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Formulir Registrasi Hosting
| Nama Pelanggan | : | .............................................................................................. |
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| Alamat | : | .............................................................................................. |
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| Telepon | : | .............................................................................................. |
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| Fax | : | .............................................................................................. |
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| Institusi | : | .............................................................................................. |
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| : | .............................................................................................. |
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| Nama Domain | : | .............................................................................................. |
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| Masa Berlaku Domain | : | .............................................................................................. |
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| Jenis Hosting | : |
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| Kapasitas | : |
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| * Alokasi Data | : | Web ....................... MB | |||||||||
E-mail Account .................. MB
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| Hosting Selama | : |
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Customer
( ........................................ ) |
........................, ......................................... GlobalXtreme.net
( ........................................ ) |
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| MALANG Jl.Retawu no 8 Malang-65112 telp.(0341)56 2000 fax.(0341)583 933 info@mlg.globalxtreme.net |
BALI Jl.Kerobokan no 388x Kuta-Bali 80361 telp.(0361)736 811/22/33 fax.(0361)736 833 info@dps.globalxtreme.net |
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